어깨충돌증후군 / 어깨충격증후군[ Impingement Syndrome ]
대부분 어깨 통증이 있으시면 오십견을 생각하기 쉽죠,
하지만 실제 내원하는 환자의 분포를 살펴보면 어깨통증을 일으키는 질환으로 어깨충돌증후군, 어깨충격증후군이 더 흔합니다.
위 그림에서 보듯이
상환골 (위팔뼈)가 움직일 때 연부 조직에 압박이나 염증이 발생할 경우 어깨충돌증후군이라 부릅니다.
어깨 회전근개 (극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)는 어깨의 안정성과 운동성을 제공합니다.
견봉, 견봉쇄골관절, 오구견봉인대, 오구돌기와 점액낭, 이두근 건, 회전근개가 어깨 관절을 움직일 때 충돌이 일어나면
어깨 통증을 유발합니다.
이때 구조물 중 하나 ~ 모두에 염증이 있을 때 어깨충돌증후군이 생길 수 있으며 특히 극상근의 퇴행성변화로 인해 일어나는 경우가 많습니다. (* 극상근, 극하근이 가장 충돌이 잘 일어나는 부위 *)
또한 어깨충돌증후군이 있는 경우 회전근개 파열이 일어났음을 유추할 수 있습니다.
어깨충돌증후군 원인
- 어깨를 반복적으로 많이 사용하는 운동 (골프, 테니스, 야구 등)
- 외상으로 인한 충격
- 휴식 없이 어깨를 장시간 사용한 경우
- 평상시 어깨를 반복적으로 과사용하는 직업군
어깨충돌증후군 증상
- 어깨 관절에서 두둑 소리가 날 수 있습니다.
- 팔을 옆으로 조금 올리면 괜찮은데 수평보다 더 올리면 통증이 심해집니다.
- 야간통이 나타날 수 있습니다.
- 팔을 그냥 올리면 괜찮은데 물건을 들어서 올리면 통증이 심해질 수 있습니다.
- 만성으로 진행되면 회전근개의 위축이 일어날 수 있습니다. (특히 극상근, 극하근)
어깨충돌증후군 치료
- 통증이 비교적 덜한 초기 : 어깨 사용을 줄이고 휴식을 취합니다.
보존적 치료인 물리치료, 약물치료 등을 시행할 수 있습니다.
- 통증이 심한 경우 : 어깨 관절강 조영술 등 염증을 가라앉혀주는 적극적 치료를 시행할 수 있습니다.
- 회전근개 손상을 동반한 경우 : 프롤로 증식치료, 재생치료 등 인대 힘줄 강화 치료를 시행합니다.
어깨충돌증후군 운동
위 그림을 참고합니다.
무게를 실어서 어깨 관절에 부담을 주기보다는 어깨를 가볍게 돌려주고 회전근개에 근력을 키워주며
스트레칭으로 뭉친 근육을 풀어줍니다.
위 동작은 어깨 관절과 그 구조물에 도움이 되는 동작이니 꾸준히 시행하시길 추천드립니다.
평상시 두둑 소리가 나면서 어깨 관절에 통증을 느끼고 움직임에 제한을 받으셨던 분!
방치하셔서 만성으로 병을 키우기보다는 초기에 적절한 진료와 치료를 권장합니다.
더 궁금하신 사항은 ☎ 02 - 473 - 4393으로 문의하세요.
수술없이 통증치료
채움통증의학과 강동점
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